中医药联合化疗治疗进展期胃癌疗效的Meta分析

【摘要】背景：胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率近年来呈逐年上升趋势,在我国许多大中城市已居于各种恶性肿瘤的前列。由于胃癌的早期临床症状少有特异性,相应的临床检查指标又不敏感,使得临床上多数胃癌患者就诊时已属晚期,失去了早期手术根治切除治疗的机会。目前对中晚期胃癌患者多采用综合治疗,包括放疗、化疗、生物免疫治疗、中医药治疗及支持治疗等方法,目前仍以化疗作为首选方案,但是总的治疗效果并不令人满意。许多研究显示中医药治疗胃癌在提高化疗疗效、提高生活质量、延长生存期方面有一定的优势。因此,中医药联合化疗为主的中西医综合治疗进展期胃癌日益受到临床肿瘤医师的重视,值得进一步研究。目的：本研究将总结2008-2012年的中医药联合化疗治疗进展期胃癌并以化疗组做为对照组的研究文献,并将其疗效做Meta分析,通过Meta分析对比明确中医药联合化疗治疗和单纯化疗在进展期胃癌中的疗效。方法：本研究用Meta分析的方法来对中医药联合化疗治疗进展期胃癌的疗效进行评价。按照设定的检索方式进行全面的检索,根据纳入、排除标准来确定入选文献后,用Jadad量表进行文献质量评价,对入选文献研究进行数据的录入,应用RevManv5.2统计软件进行统计资料分析,并进行发表性偏倚的分析和敏感度分析。结果：本次研究共纳入了16篇近年有关中医药联合化疗治疗进展期胃癌与单纯化疗做对照的RCT研究,采用Meta分析的方法对中医药联合化疗治疗进展期胃癌的疗效进行了分析：中医药联合化疗组相对于化疗组,疾病控制率：RR=1.35,95%可信区间(1.15,1.60)；临床获益率：RR=1.21,95%可信区间(1.11,1,31)；生活质量提高率情况：RR=1.88,95%可信区间(1.59,2.21)；生活质量稳定率：RR=1.35,95%可信区间(1.24,1.46)；3年生存率情况：RR=2.35,95%可信区间(1.52,3.65)。结论：1.疾病控制率,临床获益率,中医药联合化疗组均高于单纯化疗组,该结果进一步证明了中医药对化疗的一定增效作用。2.中医药联合化疗组的生活质量提高率与生活质量稳定率均高于单纯化疗组,证明了中医药在改善患者生活质量方面有显著疗效。3.中医药联合化疗组在3年生存率上有一定优势。
【作者】陆任理；
【导师】郭勇；
【作者基本信息】浙江中医药大学，中医学（专业学位），2014，硕士
【关键词】Meta分析；进展期胃癌；中医药；化疗；疗效；

【参考文献】
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