乳腺癌术前中医证候分型与预后因素的相关性研究

【摘要】研究目的：乳腺癌已经成为女性最常见的恶性肿瘤,近年来发病率呈上升趋势,尤其在我国乳腺癌发病问题日趋严重,其发病率及死亡率的增长速度高于发达国家,对我国妇女身心健康造成极大威胁。中药治疗乳腺癌历史悠久,在提高乳腺癌患者的生活质量、延长生存期、减轻放化疗副反应等方面具有相当的优势。中医证候是辨证用药的依据,也是中药疗效评价的重要指标。研究中医和西医两套疗效评价体系的互通性是目前的研究方向之一。本研究目的在应用中西医结合方式探讨乳腺癌的预后,将中医证候学要素与TNM分期、肿瘤组织学分级、淋巴结转移、性激素受体、基因相结合,揭示其内在相关性,以指导临床辨证治疗。研究方法：采用前瞻性研究方法,设计观察表格,对所纳入患者进行中医辨证分型,乳腺癌术前证候要素与TNM分期、肿瘤组织学分级、淋巴结转移、性激素受体、基因等因素的相关性进行分析。对病例计数资料采用SPSS17.0软件统计方法为卡方检验。研究结果：乳腺癌术前患者中,肝郁脾虚组病人肿瘤的TNM分期最早、淋巴结转移机率最少、Her-2阳性率最低、Ki-67阳性率最低；血瘀组病人肿瘤的TNM分期最晚、淋巴结转移机会最多、Her-2阳性率最高、Ki-67阳性率最高。经统计学分析,存在显著差异。结论：乳腺癌术前不同中医分型与TNM分期、肿瘤组织学分级、性激素受体、淋巴结转移、癌相关基因相关性分析提示中医不同证型在一定程度上可以提示乳腺癌的预后。肝郁脾虚证患者预后最好,肾阴虚证患者次之,血瘀证患者预后最差。
【作者】金璐怡；
【导师】楼丽华；
【作者基本信息】浙江中医药大学，中医外科（专业学位），2014，硕士
【关键词】乳腺癌；中医证候；生物学指标；预后；

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