三黄软膏外敷对静脉留置针致静脉炎的预防效果研究

【摘要】目的主、客观评价外敷三黄软膏对留置针致静脉炎预防效果,为临床预防静脉炎提供科学依据。方法选择105例运用留置针输液的患者,随机分成3组：三黄软膏外敷组(A组)、喜疗妥乳膏外敷组(B组)和空白对照组(C组),各35例。三组均用标准操作流程置入留置针,A组于留置针输液即刻在穿刺点前端0.5cm处,沿静脉长6cm,宽4cm,厚度3mm外敷三黄软膏；B组于留置针输液即刻外敷喜疗妥乳膏,方法同A组；C组仅进行常规护理。运用主观及彩超客观工具评价静脉炎的发生率、严重程度、留置时间,并探讨主客观评价效果一致性；观察外敷三黄软膏与患者舒适度的关系；寻找影响留置针致静脉炎的相关因素。结果1、主观评价结果显示：A组、B组及C组三组静脉炎发生率相比差异有统计学意义(P<0.05),且A组较B组静脉炎发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。2、客观评价结果显示：A组、B组及C组三组静脉损伤程度相比差异有统计学意义(P<0.05),且A较B组静脉损伤程度轻,差异有统计学意义(P<0.05)。3、彩超客观评价静脉损伤程度与主观判断静脉炎一致性比较,Kappa值为0.515(P<0.01),中度一致。4、主观观察A组和C组静脉留置针留置时间有统计学差异(P<0.05),彩超观察留置时间≥5天组与留置时间<5天血栓检出率的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。5、A组和C组静脉留置针患者舒适度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。6、留置时间、留置体验次数与静脉炎发生与否有关(P<0.05)。结论1、主、客观评价均显示：三黄软膏早期外敷对留置针致静脉炎的预防效果明显。2、彩超客观与主观评价效果中度一致,进一步全面证实三黄软膏预防静脉炎效果。3、三黄软膏早期预防静脉炎无延长留置时间作用,留置5天以内为安全留置时间。4、三黄软膏外敷可降低留置针患者的不舒适程度。5、分析相关因素：提供安全留置时间、加强患者教育,提升患者自我护理意识,对留置针所致静脉炎有预防作用。
【作者】郎冉冉；
【导师】冯莺；
【作者基本信息】浙江中医药大学，临床护理学，2014，硕士
【关键词】静脉留置针；三黄软膏/中医疗法；静脉炎；静脉损伤；

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