乳腺癌组织中微血管密度、癌组织及血清中VEGF、bFGF之间的相关性研究

【摘要】目的研究乳腺癌组织中微血管密度（MVD）、组织及血清中血管内皮细胞生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）的表达，探讨其与乳腺癌生物学行为之间的关系；利用CD34表达进行肿瘤微血管计数，研究VEGF、bFGF与MVD之间关系，探讨三者在乳腺癌的发生、发展、侵袭和转移中的作用。方法应用免疫组织化学染色方法，检测乳腺癌及乳腺腺瘤组织中VEGF、bFGF和CD34的表达水平，并对三者在乳腺癌组织中的表达与年龄、临床分期、肿瘤直径、病理类型及淋巴结转移等病理特点的关系进行分析；应用酶联免疫技术（ABC-ELISA）检测乳腺癌患者术前血清和健康体检者血清中的VEGF、bFGF表达水平，并对三者在乳腺癌血清中的表达与年龄、临床分期、肿瘤直径、病理类型及淋巴结转移等病理特点的关系进行分析；对乳腺癌组织中MVD、组织及血清中VEGF、bFGF进行相关性分析。结果1.乳腺癌组织中VEGF、bFGF蛋白的阳性表达率分别为71.3%、68.8%，均分别高于乳腺腺瘤组织中的阳性表达率20.0%、25.0%，两者之间比较差异均有统计学意义（χ2=21.09，12.76，P<0.05）。2.乳腺癌组织中的MVD计数为（33.81±10.95），明显高于乳腺腺瘤组织（17.41±6.04），两者之间比较差异有统计学意义（t=6.44，P<0.05）。3.乳腺癌组织中VEGF阳性率随乳腺癌肿瘤直径的增大、TNM临床分期增高、淋巴结转移而增高，差异均有统计学意义（P<0.05），而与年龄、病理类型无关（P>0.05）。乳腺癌组织中bFGF阳性率随乳腺癌TNM临床分期增高、淋巴结转移而增高，差异均有统计学意义（P<0.05），而与年龄、肿瘤直径、病理类型无关（P>0.05）。4.Ⅲ期、Ⅳ期乳腺癌组织中MVD表达水平显著高于Ⅰ期、Ⅱ期，伴有淋巴结转移者MVD表达水平高于不伴有淋巴结转移者，差异均有统计学意义（P<0.05）。5.乳腺癌患者血清VEGF、bFGF水平均显著高于健康体检者，两组之间比较差异有统计学意义（P<0.05）。6.随着临床分期、肿瘤直径的增加，血清VEGF、bFGF的表达水平明显增加，且伴有淋巴结转移者血清VEGF、bFGF表达水平高于不伴有淋巴结转移者，差异均有统计学意义（P<0.05）。不同年龄、病理类型之间血清VEGF、bFGF表达水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。7.乳腺癌组织VEGF和bFGF表达呈显著正相关（r=0.685，P<0.05）；乳腺癌患者血清VEGF和bFGF表达呈显著正相关（r=0.706，P<0.05）。8.乳腺癌组织VEGF、bFGF表达分别与MVD计数呈正相关（r=0.594，0.525，P<0.05）。乳腺癌患者血清VEGF、bFGF表达分别与MVD计数呈正相关（r=0.472，0.507，P<0.05）。结论1.乳腺癌组织及血清中VEGF、bFGF表达、MVD均高于乳腺腺瘤组织和健康体检者。2.乳腺癌组织及血清中VEGF、bFGF的表达水平、MVD与乳腺癌肿瘤直径、TNM临床分期、淋巴结转移等病理特征相关，检测bFGF、VEGF的表达及MVD对于判断乳腺癌的恶性程度及预后具有重要参考价值。3.乳腺癌组织及血清VEGF和bFGF表达呈显著正相关，且乳腺癌组织及血清VEGF、bFGF表达与MVD呈高度正相关，三者共同参与了乳腺癌发生、发展及转移的过程，有望成为乳腺癌抗血管生成治疗的重要靶点。
【作者】沈叶；
【导师】冯一中；
【作者基本信息】苏州大学，病理学与病理生理学，2014，硕士
【关键词】乳腺癌；微血管密度；血管内皮生长因子；碱性成纤维细胞生长因子；相关性；

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