骨折分期治则探析及接骨膏外敷对家兔骨折愈合过程中BMP-9表达的影响

【摘要】目的：查阅大量古今文献，为骨折分期治则提供理论依据，建立家兔骨折模型，分三期行HE染色及免疫组化检测骨折愈合过程中BMP-9的表达，从生物分子学上探讨土家族药接骨膏促进骨折愈合的作用机制。方法：通过理论探讨了解骨折分期治则的具体作用，查阅相关文献对其进行佐证，证明骨折分期治则在临床上的必要性。然后根据所得资料进行整理，建立家兔骨折模型，从实验方面进一步对骨折分期治则的作用进行探讨。选择60只健康家兔，建立左侧挠骨3mm骨缺损模型，随机分为接骨膏实验组（以下简称实验组）和模型对照组（以下简称对照组），每组30只。造模后待伤口干燥后实验组土家族药接骨膏外敷，并用小夹板固定，对照组不用药，仅用小夹板固定。分别于造模后第3W、6W、10W末处死动物，每组10只取骨组织标本石蜡苞埋后组织切片，行HE常规染色和免疫组化检测，探讨在这三期BMP-9在骨折愈合过程中的表达情况。并用统计学软件分析所得数据。结果：中医骨折分期治则指导治疗骨折现已成为临床基本指导原则，在第3、6、10周末处死动物，取出骨组织标本行HE染色及免疫组化检测BMP-9的表达情况，可观察到在这三个时期骨折断端处实验组的在组织学方面，骨折愈合情况明显强于对照组，免疫组化检测结果，实验组的BMP-9表达在三个时期骨母细胞着色情况好，其BMP-9的表达量要高于对照组。结论：中医骨折分期治则在指导骨折愈合过程发挥着重要作用，在其基本原则的指导下用药，能有效的促进骨折愈合，土家族药接骨膏在治疗创伤性骨折方面的作用是经得起临床进行考证的，接骨膏在早期运用时能改善骨折断端处的血液循环，促进血管生成，中期运用接骨膏能使骨折的伤损得以续接，促进成骨细胞向骨细胞分化，达到续筋接骨的目的，后期运用接骨膏，可以改善脏腑功能，是气血充足，为骨折愈合提供物质基础，缩短骨折愈合的时间。本研究采用家兔骨折模型，设置实验组和对照组，从组织学和免疫组化通过三个周期对家兔骨折处的愈合情况进行观察，可明显看出，实验组家兔的骨折愈合情况要比对照组好，而BMP-9在骨折处的表达量也要高于对照组，其诱导成骨的作用也会比对照组强，BMP-9能够诱导正位和异位骨形成，从而促进骨折愈合。
【作者】周建华；
【导师】陈龙全；高兴亮；
【作者基本信息】湖北民族学院，中医基础理论，2014，硕士
【关键词】骨折；分期治则；接骨膏；骨形态发生蛋白-9；

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