不同手术方法治疗卵巢子宫内膜异位症的疗效分析

【摘要】目的：通过对腹腔镜和开腹手术两种方法治疗卵巢子宫内膜异位症的疗效观察，综合各项指标分析腹腔镜手术和开腹手术的临床意义，以期达到对其手术治疗方法更全面的认识，为其治疗提供一定的理论基础。方法：收集吉林大学白求恩第一医院妇产科2011年1月至2013年1月期间收治的208例卵巢子宫内膜异位症患者，根据患者自愿选择手术方式的原则分为腹腔镜和开腹2组。采用回顾性病例对照分析的方法对2组患者年龄、囊肿大小，内异症分期及CA125水平、手术方式、手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、症状缓解预后恢复等几个方面进行分析。结果：1、两组患者手术情况比较，腹腔镜手术及传统开腹手术均能顺利完成，其中1例腹腔镜手术中转开腹。腹腔镜组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后发热时间明显少于开腹组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。2、2组术后并发症比较，腹腔镜组术后无并发症发生。开腹手术组有1例出现切口脂肪液化，给予对症处理后切口愈合良好，其余两组切口均甲级愈合。3、2组术后复发情况比较，所有患者均从手术后1个月后开始定期进行门诊复查，随访6-24个月。其中术后复发5例，均为一侧卵巢囊肿剥除术后患者，其中腹腔镜组3例，开腹组2例。其中4例进行保守治疗，1例再次行腹腔镜治疗后治愈。两组复发率比较差异不显著无统计学意义。（P>0.05）4、有生育要求的40例患者中，采取传统开腹手术共计18例，术后随访有4例患者妊娠（22、22%），其中1年内妊娠0人。采取腹腔镜手术患者22例，5例妊娠（22、72%），其中1年内妊娠2人。结论：1、腹腔镜手术术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间、术后发热时间等方面要明显低于开腹手术。。2、腹腔镜手术住院时间短，术后疼痛轻，患者疤痕小，恢复快。如果术后复发，再次手术创伤小，切口愈合快。3、接受开腹手术和腹腔镜手术两种术式的患者的复发率、妊娠率及术后临床症状缓解率的改善情况相似。4、手术治疗是卵巢子宫内膜异位症的首选方法，主要为传统的开腹手术和腹腔镜手术，术式的选择应根据患者年龄、生育要求及临床症状做到个体化。
【作者】任雪；
【导师】孙玉秀；
【作者基本信息】吉林大学，临床医学，2014，硕士
【关键词】卵巢子宫内膜异位症；腹腔镜；开腹；手术治疗；

【参考文献】
[1]舒红平,游志胜,王运锋,费向东.空中交通管理系统中航迹发散判据及抑制处理[J].控制与决策,2005,03:345-348+352.
[2]洪伟.大高炉上位机系统MASBF的设计与实现[J].冶金自动化,1993,01:15-18+60.
[3]王夏琳.刘持生与古代文学研究[D].西北大学,中国古代文学,2014,硕士.
[4]解学军,张大雷.基于径向基函数网络的非线性离散时间系统的自适应控制[J].自动化学报,2000,03:414-418.
[5]任慧慧.汉字识别中语音作用的眼动研究[D].辽宁师范大学,基础心理学,2011,硕士.
[6]王新军,洪晓光,王海洋,马绍汉.利用领域知识改进数据仓库中知识发现查询的效率[J].计算机科学,2004,02:123-125.
[7]李建军.西汉赵国政区地理[D].河北师范大学,中国古代史,2012,硕士.
[8]何庆元.不同生态区苜蓿根瘤菌对宿主竞争结瘤能力变异的研究[D].西南农业大学,动物营养与饲料科学,2004,硕士.
[9]尹一芝.德意电器专卖店渠道战略与运营模式构建[D].浙江工业大学,2013.
[10]高禹美.《荆棘鸟》中的伦理困境与救赎之路[D].华中师范大学,比较文学与世界文学,2014,硕士.
[11]谷晓蕾.东北三省人口—经济系统协调发展研究[D].东北师范大学,人文地理学,2012,硕士.
[12]孙政涛.J2EE软件平台的研究与应用[D].吉林大学,软件工程,2004,硕士.
[13]秦后彬.消解与拟像—新媒体的哲学意义思考[D].西南大学,外国哲学,2014,硕士.
[14]胡诚.基于抗体蛋白芯片的电针抗抑郁作用海马相关蛋白的初步筛选研究[D].北京中医药大学,针灸推拿学,2014,硕士.
[15]李冰.新媒体环境对电视节目制作与传播的影响[J].中国电视,2014,09:17-19+1.
[16]廖文虎,郭俊吉.边缘掺杂对应力作用下锯齿型石墨烯纳米带I-V特性的影响[J].湖南师范大学自然科学学报,2012,06:30-33.
[17]李媛.新疆中学生物双语教师课堂教学行为比较研究[D].新疆师范大学,课程与教学论,2013,硕士.
[18]李晶.热凝胶制备β-1,3-葡聚寡糖及其诱导抗真菌功能的研究[D].江南大学,发酵工程,2014,博士.
[19]杨明.面向分类的高光谱影像特征提取技术研究[D].解放军信息工程大学,摄影测量与遥感,2012,硕士.
[20]杨丰璟.我国旅游法存在的问题及对策研究[D].中国社会科学院研究生院,民法（专业学位）,2014,硕士.
[21]吁鸣.塔式起重机操作及装拆虚拟现实系统的研究[D].重庆大学,机械制造及其自动化,2014,硕士.
[22]佟建波.页岩烧结保温砌块墙体热工性能试验及构造技术研究[D].西安建筑科技大学,结构工程,2013,硕士.
[23]刘恒.我国最低生活保障城乡一体化立法研究[D].安徽大学,法律,2013,硕士.
[24]李伟,周保全,李中辉,王明宇,贾攀峰.石墨烯改性热固性树脂及其纤维复合材料的研究进展[J].玻璃钢/复合材料,2014,11:96-101.
[25]王文群.论我国刑事诉讼证人保护制度[D].安徽大学,法律,2012,硕士.
[26]卢伟.桂花一种叶斑病病原菌鉴定及生物学特性研究[D].河南科技大学,林业（专业学位）,2013,硕士.
[27]程怡.戏曲脸谱在视觉传达设计中的表现形式研究[D].西北大学,美术（专业学位）,2014,硕士.
[28]杨人真.例谈思想政治课教学中的案例选择——以“人的认识从何而来”的教学为例[J].新课程(上),2014,05:66-67.
[29]曹熙.我国竞技体操专业运动员成长风险因素与规避策略研究[D].湖南师范大学,体育教育训练学,2013,硕士.
[30]庞梦媛.代孕辅助生育限制性实施的法律规制研究[D].西南大学,民商法学,2013,硕士.
[31]黄杏,金新民.微网用分布式电源变流器下垂特性控制策略[J].电工技术学报,2012,08:93-100.
[32]张笑颜.新型水环境纳米颗粒分离检测系统的研发[D].哈尔滨工业大学,环境工程,2014,硕士.
[33]陈安,陈宁,周龙骧.电子商务中交易数据库的二次聚类算法[A].中国计算机学会数据库专业委员会.第十九届全国数据库学术会议论文集（研究报告篇）[C].中国计算机学会数据库专业委员会:,2002:3.
[34]彭少卿.鲤Xbp1基因克隆及其免疫功能的初步研究[D].山东师范大学,细胞生物学,2013,硕士.
[35]潘炎.壳聚糖对几种生物的作用差异研究[D].浙江工商大学,食品工程（专业学位）,2013,硕士.
[36]王利利.冠脉结扎诱发的丘脑束旁核神经元放电变化及曲马多的干预作用[D].山西医科大学,麻醉学,2003,硕士.
[37]王海平,盛维江,周玉珍.CNC500t×2500mm上辊万能式三辊弯板机[J].一重技术.2001(Z1)
[38]韩媛媛.基于数据挖掘技术的电压监测管理系统的应用研究[D].江苏科技大学,电子与通信工程（专业学位）,2014,硕士.
[39]刘军帅.MB3镁合金搅拌摩擦连接工艺及组织性能研究[D].西安建筑科技大学,材料加工工程,2004,硕士.
[40]许婷.贾平凹90年代以来小说创作的现代性诉求[D].扬州大学,中国现当代文学,2011,硕士.
[41]侯金旻.《公安信息系统应用》课程逆向循环案例教学模式的应用研究[D].内蒙古师范大学,教育技术学,2013,硕士.
[42]孙士明.人工超空泡通气规律及形态研究[D].中国舰船研究院,流体力学,2014,硕士.
[43]卢少峰.微波固化治疗肝血管瘤临床研究[D].延安大学,外科学,2014,硕士.
[44]牛志远.汉代雕塑雄浑写意风格研究[D].南京大学,美术学,2013,硕士.
[45]颜清辉.自家精神底挺立[D].海南大学,中国哲学,2014,硕士.
[46]张大庆.单核细胞趋化蛋白-1在骨髓间充质干细胞向胶质瘤细胞趋化中的作用研究[D].大连医科大学,神经外科学,2012,硕士.
[47]黄龙.钢管桁架中空间KK型相贯节点的受力性能分析[D].内蒙古科技大学,建筑与土木工程,2014,硕士.
[48]任明明.基于频域分解的短期负荷预测研究[D].新疆大学,电力系统及其自动化,2013,硕士.
[49]马岩.我国民事案件中的法律适用问题研究[D].首都经济贸易大学,民商法学,2013,硕士.
[50]无锡市惠山区科技局.拓宽思路：争创苏南自主创新“先导区”[N].科技日报,2014-12-15008.