吉林省城市中小学生视力不良现况调查及影响因素研究

【摘要】
【作者】黄晓燕；
【导师】李晶华；
【作者基本信息】吉林大学，社会医学与卫生事业管理，2014，硕士
【研究背景】视力不良是指左右眼之一裸眼视力<5.0者，包括屈光不正(近视、远视和散光等)、弱视及各种眼病，其中近视占整个视力不良的98%以上。视力不良严重影响了广大中小学生的学习、生活和就业，妨碍了学生综合素质的全面发展和提高。视力不良的病因十分复杂，一般认为是遗传因素和环境因素综合作用的结果。近年来我国青少年视力不良患病率居高不下，并且逐年增加。2010年全国学生体质与健康调研结果显示，城市7～12岁小学生视力不良患病率为48.8%，13～15岁初中生视力不良患病率为75.9%，16～18岁高中生视力不良患病率为79.2%。然而同样面临学业压力和大幅度用眼，美国学生9.8%的近视率明显低于中国学生88.5%的超高近视率，而加拿大3.4%的超低近视率，成为学生视力最好的国家。视力不良是危害学生视力健康的主要因素之一，已成为全社会高度关注的公共卫生问题。良好的视力功能是中小学生顺利进行各项活动的先决条件，保护视力预防视力不良必须采取有效的措施进行综合干预。
【研究目的】了解吉林省城市中小学生视力不良状况及其影响因素。研究制定相应的健康干预措施，为促进中小学生养成良好的用眼卫生习惯，提高自我保健意识和能力，倡导各学校建立健全包括学生视力检测等信息的健康监测系统提供理论依据，从而有效地降低中小学生视力不良发病率，提高儿童和青少年的健康水平。
【研究方法】采用多阶段分层整群随机抽样方法，对吉林省9个市、州及长白山管委会所在地小学1所、中学1所，共20所中小学校，小学3～6年级学生，初中1～2年级学生，共18252名城市中小学生进行自填式问卷调查和视力测量。通过调查了解吉林省中小学生视力现状及其影响因素，根据所掌握的基础信息进行流行病学研究。采用Epidata3.0进行数据的双录入校正，利用SPSS13.0统计软件进行数据统计分析。
【研究结果】1.吉林省中小学生视力不良患病率为68.2%，其中轻度、中度、重度视力不良患病率分别为12.9%、33.5%、53.5%。2.不同性别、不同年龄、不同年级、不同地区的中小学生视力不良患病率不同，差异均有统计学意义(P<0.05)。女生视力不良患病率(72.3%)高于男(64.4%)；中小学视力不良呈现低龄化和重度化趋势，随着年龄和年级的增加，中小学生视力不良患病率增高，轻中度视力不良患病率逐渐降低，重度视力不良患病率逐渐升高。8岁学生视力不患病率为54.0%，其中轻、中、重度视力不良患病率分别为27.0%、43.0%、30.0%，15岁学生视力不良率增加到79.9%，其中轻、中、重度视力不良患病率分别为7.1%、30.5%、62.4%。小学三、四、五、六年级学生视力不良患病率分别为50.5%、57.3%、65.7%、69.6%，初中一、二年级学生视力不良患病率分别为77.8%和82.4%。3.中小学视力不良发生的年龄有所提前。4.3%的学生在学前已经出现视力不良；78.6%的学生是在小学阶段出现视力不良，其中小学三、四、五年级开始出现视力不良的比例相对较高，分别占16.3%、18.5%、17.1%；17.1%的学生在初中阶段出现视力不良。4.部分中小学生对自己视力状况认识不清，有27.2%的中小学生对自己视力情况出现认知错误，其中，9.9%的视力正常中小学生对自己视力的认知情况与实际检测结果不相符，35.2%的视力不良中小学生认为自己的视力是正常水平或不清楚。5.不良用眼行为在中小学中普遍存在。37.3%的中小学生有躺着看书的习惯，36.3%的中小学生课间休息时仍读书写字，74.5%的中小学生看书写字时眼与书本距离小于30cm，70.4%的中小学生每天做作业时间>1小时，59.4%的中小学生平均每天睡眠不足8小时，45.1%的中小学生每天的运动量不足1个小时，43.6%的中小学生每天不坚持做眼保健操等。6.经单因素与多因素分析结果显示，中小学生视力不良的危险因素按关联性强弱依次遗传因素、年级、性别、有躺着看书习惯、课间休息仍读书写字、不坚持做眼保健操、眼与书本距离<30cm、平均每天做作业时间>1小时、平均每天运动量<1小时、看电视玩电脑游戏1小时不休息半小时。
【结论】1.吉林省8～15岁城市中小学生视力不良患病率处于较高的水平，存在地区、性别、年龄、年级的差异。2.吉林省中小学视力不良的危险因素有遗传因素、年级、性别、不良用眼行为(有躺着看书习惯、课间休息仍读书写字、眼与书本距离<30cm、不坚持做眼保健操、平均每天做作业时间>1小时)、运动不足。3.预防中小学生视力不良必须由社会、学校、家庭、学生本人共同发起，强制性采取视力管理措施，尽早的进行综合性的行为干预，培养学生形成良好用眼和生活习惯，对于防止青少年的视力不良发展将有积极的意义。
【关键词】中小学生；视力不良；患病率；影响因素；

【参考文献】
[1]胡晓阳.碳纳米管和石墨烯的制备及应用研究[D].郑州大学,2013.
[2]王鹏,张迎春.基于天文/GPS的HEO卫星自主导航方法[J].控制与决策,2015,03:519-525.
[3]杨福贞.数据机床编程辅助教学软件[D].内蒙古大学,计算机技术,2013,硕士.
[4]左萍萍,张玉龙,冯华峰,夏玮,张文清,王铭章.氧化石墨烯增强卡拉胶复合膜的制备与性能[J].高等学校化学学报,2013,03:692-697.
[5]魏慧卿.西洛他唑对合并糖尿病的急性冠脉综合征患者PCI术后血小板功能的影响[D].河北医科大学,内科学（专业学位）,2014,硕士.
[6]唐毅,刘志民.沙丘生态系统种子库研究现状、趋势与挑战[J].植物生态学报,2012,08:891-898.
[7]朱宏.大型火电机组RunBack功能的分析与实现[D].华东理工大学,控制工程,2014,硕士.
[8]马路遥.环介导等温扩增技术检测转基因油菜RT73[D].吉林大学,生物医学工程,2013,硕士.
[9]安娜.多孔介质中各向异性渗流问题的浸入界面有限元方法[D].山东师范大学,计算数学,2013,硕士.
[10]王提.我国企业年金的运营与制度建设[D].首都经济贸易大学,金融学,2004,硕士.
[11]何璐红,刘华彦,卢晗锋,张泽凯,陈银飞.复配表面活性剂水溶液处理甲苯气体的研究[J].中国环境科学,2013,07:1231-1236.
[12]陈晶晶,沈敏敏.高校继续教育转型的路径选择与制度创新[J].中国成人教育,2014,21:5-8.
[13]李胜楠.抗阻—有氧联合训练对中老年2型糖尿病患者运动干预的研究[D].南京体育学院,体育教学（专业学位）,2013,硕士.
[14]陈健.上海金融产业集群发展研究[D].北京大学,区域经济学,2014,硕士.
[15]徐晓新.北京中医药大学基于VMware vSphere的数据中心虚拟化建设研究[D].北京中医药大学,社会医学与卫生事业管理,2014,硕士.
[16]曹旭.Hadoop平台下海量日志数据处理模型的研究及改进[D].浙江理工大学,计算机应用技术,2013,硕士.
[17]谢菲菲.京东商城在B2C电子商务市场的发展战略研究[D].西南交通大学,工商管理（专业学位）,2014,硕士.
[18]姚伟荣.宫颈癌U_（14）细胞正丁醇提取物脂质体瘤苗的制备及其抑瘤效应观察[D].江西医学院,病理生理学,2003,硕士.
[19]赵宗红.火炮随动系统测试仪的设计与实现[D].西安工业大学,通信与信息系统,2013,硕士.
[20]谷三国.无刷双馈电机的直接转矩控制系统的研究[D].辽宁工程技术大学,控制理论与控制工程,2012,硕士.
[21]李航.角色分配及域近角色分配问题之若干开放问题的研究[D].河北工业大学,应用数学,2004,硕士.
[22]畅会珏.中国银行证券混业经营制度变迁研究[D].华东师范大学,金融学,2002,硕士.
[23]邓齐.人乳头瘤病毒16型E6E7基因对原代子宫颈上皮细胞的作用[D].河北医科大学,妇产科学（专业学位）,2013,硕士.
[24]秦林原.兰州市七里河农村地区居民高血压患病及治疗依从状况研究[D].兰州大学,流行病与卫生统计学,2013,硕士.
[25]陈蕾.以聚锍阳离子为前驱体合成超支化聚苯硫醚的研究[D].西南大学,高分子化学与物理,2013,硕士.
[26]詹笑冬.建筑教育中的工作室教学模式研究[D].浙江大学,建筑设计及其理论,2013,硕士.
[27]罗敏杰.空间界面视角下的可变剧场建筑设计研究[D].清华大学,建筑学,2013,硕士.
[28]邓松林.基于粗糙集的Web用户模式挖掘研究[D].重庆大学,2003.
[29]林洁丽.高分辨（饱和）分子光谱谱线线型、线宽及其应用的研究[D].中国科学院研究生院（武汉物理与数学研究所）,2001.
[30]刘伟峰.基于ANCA机床的CAD/CAM接口技术研究[D].湖南大学,机械制造及其自动化,2011,硕士.
[31]单春玲.浅谈CRM中的商务智能技术[J].市场周刊(商务营销),2004,04:39-41.
[32]崔军.精益改善在M公司的应用研究[D].苏州大学,工商管理（专业学位）,2014,硕士.
[33]张晓芳.农村初中信息技术教师专业认同感调查分析[D].华中师范大学,现代教育技术,2013,硕士.
[34]朱志坚.基于嵌入式系统的动物机器人遥控刺激系统的研制[D].南京航空航天大学,生物医学工程,2013,硕士.
[35]高军.考虑再保险的存款保险定价及其应用[D].南京财经大学,金融学,2013,硕士.
[36]王运杰.河北省县域发展评价及空间差异分析[D].河北大学,区域经济学,2014,硕士.
[37]沈艳军.一类线性离散时间系统有限时间控制问题[J].控制与决策,2008,01:107-109+113.
[38]薛妍.脑心通对人脑微血管内皮细胞的影响[D].北京中医药大学,中西医结合临床,2013,硕士.
[39]詹云峰.无线接入控制器系统软件设计[D].武汉理工大学,计算机应用技术,2004,硕士.
[40]李江伟.导入大豆DNA的小麦变异株系灌浆后期叶片细胞衰老和POD动态研究[D].河南农业大学,作物遗传育种,2012,硕士.
[41]唐琼.京沪杭深文化创意产业商业模式创新研究[D].浙江理工大学,区域经济学,2014,硕士.
[42]程天甫,周金枝.大混凝土桥梁施工监控中应力分析[J].城市建筑,2014,01:297.
[43]李静.沪、渝房产税改革视野下纳税人权利保护研究[D].中南民族大学,法律（专业学位）,2013,硕士.
[44]赵扬.石墨烯结构调控、功能组装及其应用研究[D].北京理工大学,2015.
[45]王辉.姜黄素类似物设计、合成及其对乙醛脱氢酶1的抑制与抗肿瘤活性的研究[D].广东工业大学,应用化学,2014,硕士.
[46]赵静.金融发展与科技创新互动机制研究[D].河北大学,金融（专业学位）,2014,硕士.
[47]杨益永.北京文化创意产业集聚的实证研究[D].首都经济贸易大学,管理科学与工程,2014,硕士.
[48]汪飞.各向异性特异材料板间Casimir效应的研究[D].杭州电子科技大学,电子与通信工程,2012,硕士.
[49]冯文斌.基于生态环境视角的土地整治规划及其规划环评研究[D].南京大学,自然地理学,2013,硕士.
[50]李文轩.基于现代管理学模式下高速公路小修保养费用的预控研究[D].长安大学,材料学,2014,硕士.