290例维持性血液透析患者跟骨定量超声骨密度及其相关因素的分析

【摘要】目的对维持性血液透析（MHD）患者跟骨定量超声（QUS）骨密度（BMD）及其相关因素进行横断面研究。方法选择吉林大学第二医院血液透析中心MHD患者290例，另外选取90例健康人作为对照组。记录380例受试者的性别、年龄、身高、体重、体重指数（BMI），用超声骨密度仪测定其跟骨BMD，同时记录290例MHD患者的透析龄、引起慢性肾功能不全的原发病，测定其血清全段甲状旁腺素（iPTH）、钙、磷及钙磷乘积，用SPSS13.0进行统计学分析。结果MHD患者BMD显著低于对照组（P＜0.01）。MHD患者中女性BMD显著低于男性（P＜0.01）。跟骨超声BMD与年龄（r=－0.387，P＜0.01）、透析龄（r=－0.150，P＜0.05）成显著负相关，与身高（r=0.349，P＜0.01）、体重（r=0.250，P＜0.01）、血磷（r=0.184，P＜0.05）成显著正相关，与血钙、钙磷乘积、iPTH、BMI无明显相关性。原发性慢性间质性肾炎组BMD显著低于糖尿病肾病组（P＜0.05）、慢性肾小球肾炎组（P＜0.01）、良性小动脉性肾硬化症组（P＜0.05）。糖尿病肾病与非糖尿病肾病患者间BMD无统计学差异（P＞0.05）。结论MHD患者BMD显著低于健康人，并随着透析龄的延长，其BMD进一步降低。女性、高龄、矮身材、干体重低、低血磷、原发性慢性间质性肾炎是MHD患者发生骨质疏松的危险因素。
【作者】孙驾轩；
【导师】苗里宁；
【作者基本信息】吉林大学，临床医学，2014，硕士
【关键词】维持性血液透析；骨密度；跟骨定量超声；

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