FOXC2在宫颈癌组织中的表达及其临床意义
【摘要】全世界每年大约有50万宫颈癌新发病例,成为女性生殖系统最常见的三大恶性肿瘤之一。宫颈癌的治愈率低,5年存活率仅为3.2%~13.0%[1]。每年大约有25万妇女死于宫颈癌,占肿瘤总死亡病例的8%[2]。虽然广泛开展的宫颈癌普查工作已有效降低了其病死率,但近20年来,宫颈癌发病率在逐年增高,且呈年轻化趋势,国内外已均有青春期少女患宫颈癌的病例报道。人乳头状瘤病毒(HPV)感染作为宫颈癌发生的主要病因已被大多数人所知(以16、18型最常见),但HPV感染的患者中仅有一小部分最终发展成浸润性宫颈癌,我们推测可能存在其他因素促进宫颈癌发生发展。宫颈癌的转移途径主要为直接蔓延和淋巴结转移,且早期即可发生淋巴结转移,癌细胞经宫旁转移至盆腔各组淋巴结再至腹主动脉旁淋巴结,最终至全身性转移。由于宫颈癌早期常无明显临床症状、现有的筛查方法检出率尚不稳定,所以明确宫颈癌的发生、发展、侵袭、转移的分子生物学基础,找到特异性强、灵敏度高的肿瘤标记物,对宫颈癌的早期诊断、早期治疗和判断预后具有重要价值。人叉头框-C2(ForkheadBoxC2,FOXC2)是一种人胚胎蛋白,有证据显示它在胚胎心血管、淋巴管、软骨组织、骨骼、肾脏、主动脉弓及眼睛间质等许多部位表达。胚胎和肿瘤组织在细胞向远处迁移等某些生物学行为上,表现出极大的相似性。近年来亦有研究表明,FOXC2参与了乳腺癌、淋巴瘤、子宫腺肌症及妇科恶性肿瘤的侵袭和转移,但报道FOXC2蛋白在宫颈癌中的检测相对较少,值得进一步研究。本实验收集了2010年1月-2013年4月于吉林大学第一医院接受手术治疗的正常宫颈组织21例,CIN组织30例(其中CINI-II组11例、CINIII组19例),宫颈癌组织58例。应用免疫组化方法检测FOXC2在正常宫颈组织、宫颈上皮内瘤变(cervicalintraepithelialneoplasia,CIN)和宫颈癌组织中的表达情况,研究FOXC2在宫颈癌发生、发展、侵袭和转移中的作用,分析FOXC2与宫颈癌各临床病理特征之间的关系,如临床期别、分化程度、有无淋巴结转移、年龄及肿物大小等。探讨FOXC2在宫颈癌的早期诊断、监测复发和判断预后中的临床意义。
【作者】冯硕;
【导师】付艳;
【作者基本信息】吉林大学,妇产科学,2014,硕士
【关键词】FOXC2;宫颈癌;免疫组织化学法;
【参考文献】
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