极低出生体重儿宫外生长发育迟缓相关影响因素的临床分析

【摘要】目的：分析316例极低出生体重儿（Verylowbirthweightinfants，VLBWI）的宫内生长发育迟缓（Intrauterinegrowthretardation，IUGR）发生率、住院期间营养情况、宫外生长发育迟缓（Extrauterinegrowthrestriction，EUGR）发生率及其影响因素，为进一步改进早产儿医疗护理质量，减少早产儿EUGR发生率提供临床依据。方法：回顾性分析吉林大学第一医院新生儿科2007年1月至2012年12月住院治疗的VLBWI共316例。根据出生体重是否存在IUGR分为IUGR组与非IUGR组，将非IUGR组又根据出院体重是否存在EUGR分为EUGR组与非EUGR组。对其临床资料，包括基本资料，并发症情况及入院第1周及第2周营养情况进行记录，采用EXCEL软件、SPAA19.0统计软件进行统计学分析。结果：1、316例VLBWI，其中男性167例，女性149例，出生时IUGR发生率为32.6%，出院时EUGR发生率为85.4%。IUGR组103例患儿中出院时EUGR发生率为100%，非IUGR组213例患儿中出院时EUGR发生率为78.4%。2、IUGR组胎龄大于非IUGR组，出生体重、出院体重及住院天数均小于非IUGR组，非IUGR组的新生儿呼吸窘迫综合征及支气管肺发育不良的发生率高于IUGR组。营养摄入情况两组无差异。3、EUGR组出生体重、住院期间体重增长及全经口喂养最大热量小于非EUGR组，胎龄大于EUGR组。EUGR组第1周末氨基酸摄入量、第1周末脂肪乳摄入量、第1周末能量摄入量、第2周末氨基酸摄入量、第2周末脂肪乳摄入量、第2周末能量摄入量均低于非EUGR组。Logistic回归分析提示胎龄、出生体重及第1周末氨基酸摄入量为EUGR的独立影响因素。两组间并发症的比较无差异。结论：1、我院极低出生体重儿EUGR的发生率为85.4%。2、出生时存在IUGR的患儿其EUGR发生率较高。3、本中心VLBWI的EUGR影响因素主要包括出生体重的百分位数、生后前两周的氨基酸、脂肪乳及能量的摄入以及全经口喂养最大热量，其中出生体重百分位数及生后第1周氨基酸的摄入量为其独立危险因素。
【作者】李丛；
【导师】武辉；
【作者基本信息】吉林大学，临床医学，2014，硕士
【关键词】极低出生体重儿；宫内生长发育迟缓；宫外生长发育迟缓；

【参考文献】
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