紫杉醇释放冠脉球囊导管与紫杉醇药物洗脱支架治疗支架内再狭窄病变患者中的疗效比较

【摘要】目的：对比紫杉醇释放冠脉球囊导管及紫杉醇药物洗脱支架治疗支架内再狭窄病变的有效性及安全性。方法：选择自2011年至2012年在吉大二院心内科住院进行相关检查后诊断为第一次支架植入后局部病变发生支架内再狭窄的病例。入组的患者共18例随机应用紫杉醇涂层球囊（SeQuentPlease）治疗或紫杉醇药物支架（TaxusLiberte）治疗。使用药物球囊治疗支架内再狭窄的患者，为A组，应用紫杉醇涂层球囊（SeQuentPlease）治疗支架内再狭窄的患者，为B组，A组男5例，女5例，年龄为41～70岁，平均(56.05±10.29)；B组男3例，女5例，年龄为45～70岁，平均(62.39±12.38)。选取的患者，进入吉林大学第二医院治疗，术前签署介入治疗知情同意书，并行胸片，超声，生化检验、各项常规及心肌损伤标志物等检查。所有的入选的患者术前均给予抗血小板药物治疗。结果：（1）试验组及对照组组间的个人情况及相关病史等差异无统计学差异（P>0.05）。（2）介入手术后270天病变病变处再狭窄程度统计此次试验，球囊组及在术后270天复查冠状动脉造影检查。试验组病变处再狭窄程度为0.46±0.49mm，而对照组则为0.50±0.62mm，试验组病变处再狭窄程度、标准误及95%可信区间分别为0.51mm、0.06mm及[0.35，0.66]mm；对照组病变处病变处再狭窄程度、标准误及95%可信区间分别为0.58mm、0.07mm及-0.05[-0.24，0.20]mm；另外该试验的可信区间上限在试验计划早先拟定的非劣效界值0.21mm以内。（3）介入治疗的成功率两组的手术即刻的成功率均为100%（4）入选的病例在介入治疗的当时，30天，180天，270天及1年后，对所有病例进行随访观察，观察是否有病例出现死亡，缘于局部病变血管的心肌梗塞及局部病变的再次PCI,将上述数据进行统计学分析。结论：此项试验研究了对比紫杉醇释放冠脉球囊导管及紫杉醇药物洗脱支架治疗支架内再狭窄病变的有效性，部分入组的患者进行手术后270天的冠状动脉造影术的复查，复查结果显示药物球囊与药物支架治疗支架内再狭窄病变均是安全及有效的，球囊组及支架组在介入治疗后1年期间的观察数据，可得知两组的发生的与冠脉病变相关的临床事件无统计学意义。由此可得出药物球囊与药物支架治疗支架内再狭窄病变疗效上相似，即药物球囊治疗支架内再狭窄病变同样的安全有效。药物球囊相较于药物支架有避免再次植入金属支架造成人为的有效管腔进一步狭窄及避免了药物支架上的多聚体的存在。由上述讨论可得出药物球囊治疗支架内再狭窄病变是安全有效的，可用于临床治疗支架内再狭窄病变。
【作者】王向荣；
【导师】王智慧；
【作者基本信息】吉林大学，临床医学，2014，硕士
【关键词】紫杉醇释放冠脉球囊导管；紫杉醇药物洗脱支架；支架内再狭窄；介入治疗；

【参考文献】
[1]王馨敏.中国学生英语短语重音使用情况研究[D].南京大学,英语语言文学,2013,硕士.
[2]李军.国有企业成本控制战略研究[D].湖南农业大学,农业经济管理,2004,硕士.
[3]王君锋.精密主动隔振台控制系统设计与研究[D].华中科技大学,测试计量技术及仪器,2013,硕士.
[4]张凤.论同性婚姻的合法化问题[D].广西师范大学,法律（专业学位）,2013,硕士.
[5]魏铼.基于SAR影像的海上溢油监测与评估方法研究[D].首都师范大学,地图学与地理信息系统,2013,硕士.
[6]李晶.航空自组织网络链路稳定性建模研究[D].南京航空航天大学,通信与信息系统,2012,硕士.
[7]蒋昌庆.行政裁量权中的社会资本：结构、运行、绩效与优化[D].西南政法大学,行政管理,2012,硕士.
[8]朱翔.虚拟路由器运行及管理平台的实现技术研究[D].南京邮电大学,通信与信息系统,2013,硕士.
[9]郭武军.河北长安胜利汽车有限公司企业信息化规划研究[D].天津大学,2004.
[10]宋剑,任开银.跨区域电力调度服务中心协同工作体系的实现[J].电力系统自动化,2012,13:72-75.
[11]苗鹏军.顶驱装置变频液压回转系统研究[D].兰州理工大学,动力工程,2014,硕士.
[12]王杰.以原河名墅C22#为例探索居住空间室内陈设之目的[D].河北大学,艺术（专业学位）,2014,硕士.
[13]王欢.面向混合终端的机房监控系统设计与实现[D].中国海洋大学,计算机系统结构,2014,硕士.
[14]李铮.基于局部低秩鲁棒主成分分析的视频背景建模[D].中山大学,软件工程,2014,硕士.
[15]段平.云南省土石混填渗水高陡路堤稳定技术研究[D].重庆交通大学,道路与铁道工程,2012,硕士.
[16]郭亮.科学发展观视域下生态伦理的构建[D].山西财经大学,马克思主义基本原理,2013,硕士.
[17]史华杰.论我国破产重整法律制度的完善[D].山西财经大学,经济法,2014,硕士.
[18]李雪.我国地方政府融资平台发展以及对策研究[D].山东财经大学,金融学,2012,硕士.
[19]娄素华,吴耀武,崔艳昭,易林,王建军,侯婷婷.电池储能平抑短期风电功率波动运行策略[J].电力系统自动化,2014,02:17-22+58.
[20]钱靖.环保局内部信息管理督查系统设计与实现[D].电子科技大学,软件工程（专业学位）,2012,硕士.
[21]程岩.原型范畴理论指导下的口译者搜词策略研究[D].吉林大学,翻译（专业学位）,2013,硕士.
[22]崔昌海.论公安行政不作为事先防范与事后救济[D].华中师范大学,法律,2012,硕士.
[23]崔艳欣.结直肠腺瘤患者血清IGF-1和IGFBP-3的变化及其临床意义[D].青岛大学,内科学,2013,硕士.
[24]李新潮,沈九江.重庆单轨交通多开道岔在联锁设计中的逻辑处理[J].电气化铁道.2004(04)
[25]贾莉伟.Mg-Al复合金属氧化物与生物酶催化乙氧基化研究[D].天津工业大学,应用化学,2004,硕士.
[26]马连波.高中生物课堂教学评价标准的探究[D].东北师范大学,学科教学,2012,硕士.
[27]张光慧.EPS转矩转角集成传感器的设计及系统控制策略研究[D].合肥工业大学,车辆工程,2013,硕士.
[28]何会超.浙江省粮食生产功能区建设的思考与分析[D].浙江大学,作物（专业学位）,2013,硕士.
[29]马成.基于燃弧检测装置的弓网受流质量试验分析[D].西南交通大学,电气工程,2013,硕士.
[30]甘超.当代美术馆展厅的“空间匹配”研究[D].西安建筑科技大学,建筑学,2013,硕士.
[31]卢颖莉.基于3,4’,5-联笨三甲酸配合物的构筑、表征及性质研究[D].西北大学,材料物理与化学,2013,硕士.
[32]姜利忠.从刘宓庆的“对应”观看商务会谈口译[D].湖南师范大学,翻译（专业学位）,2014,硕士.
[33]于立柱.基于模型的小波域的视频压缩编码[D].大连理工大学,信号与信息处理,2004,硕士.
[34]常卫华.30吨轴重重载铁路轨道结构力学特性研究[D].北京交通大学,2009.
[35]贾玉杰.风化过程中元素行为及其对地球化学异常识别的意义[D].中国地质大学（北京）,地质工程,2014,硕士.
[36]林欢.范围副词“只”、“光”、“就”的对外汉语教学研究[D].湖南师范大学,汉语国际教育（专业学位）,2013,硕士.
[37]朱琳.基于纳米金信号放大的手性氨基酸压电传感研究[D].重庆大学,化学,2014,硕士.
[38]刘雨露.麦当劳广告的符号学分析[D].四川外国语大学,英语语言文学,2013,硕士.
[39]王丹阳.不同性别化女大学生的客体关系表征水平[D].河北师范大学,应用心理,2014,硕士.
[40]李智强.地月火山机构遥感特征对比分析[D].中国地质大学（北京）,地球探测与信息技术,2013,硕士.
[41]姚斌.陕西省制造业与物流业联动发展的作用机理与关联因子研究[D].长安大学,交通运输规划与管理,2014,硕士.
[42]胡爱军.朱湘对中国新诗形式建设的探索[D].上海大学,中国现当代文学,2013,硕士.
[43]王平华,王志刚,刘春华,唐龙祥,向康.基于π-π相互作用合成星型聚丙烯腈-石墨烯复合材料[J].功能高分子学报,2010,04:391-395.
[44]李兴伟.石墨烯/聚合物纳米复合材料研究进展[J].河南科技,2013,21:69-72.
[45]赵晖,杨军,刘常平,王珂.职住分离的度量方法与空间组织特征——以北京市轨道交通对职住分离的影响为例[J].地理科学进展,2011,02:198-204.
[46]尉雁.白癜风患者外周血单—核细胞中Th1和Th2型细胞因子的表达特点及意义[D].山西医科大学,皮肤与性病学,2003,硕士.
[47]闫夏.专利法绿色化研究[D].山东师范大学,环境与资源保护法学,2013,硕士.
[48]郭志琴.藏药多刺绿绒蒿抗心肌缺血作用与化学成分研究[D].北京中医药大学,中药化学,2014,硕士.
[49]刘琳.论外语教学中跨文化交际能力的培养[D].曲阜师范大学,外国语言学及应用语言学,2004,硕士.
[50]胡鹏飞.中小学生学习“楷书”对硬笔书写的促进作用[D].曲阜师范大学,美术学,2013,硕士.