他克莫司治疗特发性膜性肾病的临床观察

【摘要】目的：通过与经典的激素联合环磷酰胺（cyclophoshhamide，CTX）相比较，观察激素联合他克莫司（tacrolimus，TAC）在短期内治疗特发性膜性肾病(idiopathicmembranousnephropathy,IMN)的疗效及安全性。方法：选取我院肾病科2008年10月至2013年9月经肾穿刺活检术后明确诊断为特发性膜性肾病患者，临床表现为肾病综合征，接受免疫抑制治疗，且治疗后6个月内随访资料完整，共计20例，分为他克莫司组（A组）和环磷酰胺组（B组）。观察两组患者治疗前后的血清白蛋白和24小时尿蛋白定量变化，以及药物带来的不良反应。结果：治疗6个月后，他克莫司组缓解率84.6%（11/13），环磷酰胺组缓解率71.4%（5/7），差异无统计学意义（P>0.05）。与治疗前相比较，两组患者治疗后血清白蛋白明显上升（P<0.05），24小时尿蛋白定量明显下降（P<0.05）。两组同一时间相互比较，他克莫司组血清白蛋白和24小时尿蛋白定量较环磷酰胺组明显改善（P<0.05）。治疗6个月内，两组患者未见严重不良反应。结论：激素联合他克莫司治疗治疗特发性膜性肾病有效，且起效快，短期效果可能优于激素联合环磷酰胺。
【作者】王禹；
【导师】邹洪斌；
【作者基本信息】吉林大学，临床医学，2014，硕士
【关键词】特发性膜性肾病；免疫抑制剂；他克莫司；

【参考文献】
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