聚乳酸复合材料预成乳牙根管桩的基础研究

【摘要】在过去半个世纪中，乳牙龋病的治疗重心逐渐由拔除性治疗向修复性治疗转移。修复性治疗主要包括充填治疗、嵌体修复及金属预成冠修复。然而，在牙体组织严重缺损的病例中，牙冠修复之前，牙髓治疗和根管内固定技术是十分必要的。应用于乳牙根管内固定技术材料主要包括：金属桩核、树脂桩核、纤维桩及脱落乳牙制备的生物桩。金属、树脂和纤维桩无法被人体组织吸收，为不影响乳恒牙的正常替换，用于乳牙时多位于牙颈部1/3，这易导致材料脱落或牙根的折断等；脱落乳牙制备的生物桩虽能克服植入长度不足和牙根吸收的问题，但存在感染和排斥等潜在风险。因此，制备具有一定生物力学性能、良好的生物相容性及与乳牙根生理性吸收同步降解性能的乳牙根管桩，具有重要临床意义。本研究以NH4H2PO4、Ca（CH3COO）2H2O及CH3COONH4作为原料制备羟基磷灰石微球。按羟基磷灰石质量分数为0%、3%、5%、7%和9%，采用溶液共混法和热压成型法制备聚乳酸/羟基磷灰石复合材料。通过扫描电子显微镜(SEM)、X射线晶体衍射（XRD）及傅立叶变换红外光谱（FT-IR）检测羟基磷灰石物理化学性能；万能材料试验机测试复合材料的弯曲强度和弹性模量；MTT法检测羟基磷灰石复合材料对L929细胞相对增殖率（RGR）的影响，旨在探讨复合材料作为乳牙根管桩的可行性，为乳牙残根、残冠的临床治疗提供新的思路。结果显示：所制备的羟基磷灰石为片层状晶体所构成的微球形，直径约1μｍ，大小均匀，形态一致，结晶度及纯度高。与单纯聚乳酸组比较，含有羟基磷灰石各复合材料组的弯曲强度和弹性模量明显增高（P<0.01），羟基磷灰石质量分数为5%复合材料的弯曲强度和弹性模量达最优值（138MPa、4600MPa）。MTT法检测羟基磷灰石质量分数为0%、3%、5%、7%和9%各组复合材料RGR均在93%以上，细胞毒性级别均为0~1级。结论可知：聚乳酸/羟基磷灰石复合材料具有一定的力学性能,无细胞毒性，有望成为理想的乳牙根管桩材料。
【作者】杜欧；
【导师】姜秋；
【作者基本信息】吉林大学，口腔临床医学，2014，硕士
【关键词】左旋聚乳酸；羟基磷灰石微球；乳牙根管桩；生物相容性；

【参考文献】
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