监测血尿酸在慢性肺源性心脏病患者中的临床价值

【摘要】目的：慢性肺源性心脏病患者，分析监测血尿酸在其病情及预后评估的作用，及早对患者病情发展及预后做出判断。方法：回顾性分析2011年1月至2013年12月我院体检中心的30例健康体检者及呼吸科收治的92例慢性肺源性心脏病患者，其中37例肺源性心脏病代偿期患者，55例失代偿期患者，就临床资料进行系统分析。结果：1.以体检中心选取的健康人为观察组，以肺源性心脏病患者为观察组，观察组血尿酸（291.76±82.37μmol/L）与对照组血尿酸（258.86±93.37μmol/L）比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2.以肺源性心脏病患者为观察组，失代偿期患者为对照组，观察组PO2PO2（42.35±14.61mmHg）与对照组（63.50±10.69mmHg）比较，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组BNP（5237.95±4170.20pg/ml）与对照组BNP（1700.02±1219.25pg/ml）比较，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组血尿酸（342.92±78.65μmol/L）与对照组血尿酸（286.11±78.35μmol/L）比较，差异有统计学意义（P<0.05）。3.肺源性心脏病患者，治疗前PO2（49.27±16.69mmHg）与治疗后PO2（74.6±20.05mmHg）比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前BNP（3925.20±6962.1pg/ml）与治疗后BNP（960.26±1211.60pg/ml）比较，差异有统计学意义（P<0.05），治疗前血尿酸（319.68±81.80μmol/L）与治疗后血尿酸（272.36±73.25μmol/L）比较，差异有统计学意义（P<0.05）。4.肺源性心脏病患者治疗前血清治疗前PO2与血尿酸水平呈线性相关，为负相关（r=-0.3026，P<0.05）。回归方程为y（血尿酸）=-1.2352x（PO2）+368.86。肺源性心脏病患者治疗前血清治疗前BNP与血尿酸水平呈线性相关，为正相关（r=0.3634，P<0.05）。回归方程为y（血尿酸）=0.0072x（BNP）+283.06。结论：1.与健康人相比，慢性肺源性心脏病患者血尿酸普遍偏高，提示肺源性心脏病患者处于氧化应激状态。2.肺源性心脏病患者，经积极治疗，患者心肺功能好转时，患者血尿酸、BNP较治疗前明显降低，血氧分压较前升高，体内血尿酸水平的变化可反映患者呼吸、心功能的变化。3.肺源性心脏病患者血尿酸与PO2呈负相关，与血清BNP水平呈正相关。4.血尿酸测定可作为评估肺源性心脏病患者病情严重程度及预后的指
【作者】闫瑞华；
【导师】盛辉；
【作者基本信息】吉林大学，临床医学，2014，硕士
【关键词】慢性阻塞性肺病；慢性肺源性心脏病；氧化应激；血尿酸；

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