膀胱全切—改良MainzⅡ尿流改道术180例多中心临床回顾总结

【摘要】目的：回顾性综合评价膀胱全切-改良MainzⅡ式尿液转流术的临床效果。方法：调查2004年10月至2012年10月甘肃省多家医疗单位及山西省运城市中心医院(详见表-1)施行的改良MainzⅡ式膀胱术180例(其中男146例,女34例,年龄15-74岁,平均年龄57岁),随访回顾患者的一般情况、手术方式、手术时间、失血量、早期并发症、远期并发症、排尿次数(夜间)、每次尿量、尿控率等,同时作术后患者的生活质量评价(QOL)。180例患者获得早期(<30天)随访,因部分患者死亡及联系方式变化164例患者获得远期(>30天)随访。结果：全组顺利完成手术。6例(3.33%)患者发生围手术期死亡；48例(26.67%)出现早期并发症(<30天),包括肺炎6例(3.33%),肠梗阻8例(4.44%),伤口感染28例(15.56%),肠瘘6例(3.33%),其中3例经充分引流、静脉营养等治疗治愈,另3例并发化脓性腹膜炎、感染性休克、MODS经抢救无效死亡；远期并发症(>30天)36例(21.95%),包括肾积水4例(2.44%),输尿管结肠吻合口狭窄2例(1.22%),肾盂肾炎12例(7.32%)；代谢性酸中毒16例(9.76%)；腹泻2例(1.22%)。结论：改良MainzⅡ式膀胱术是一种简便易行的可控性尿流改道术式,手术风险低,并发症少且易处理,术后患者生活质量高,易于被医患双方接受。
【作者】杨雄；
【导师】岳中瑾；
【作者基本信息】兰州大学，外科学（专业学位），2014，硕士
【关键词】膀胱肿瘤；膀胱全切；尿流改道；改良MainzⅡ式膀胱术；并发症；术后随访；

【参考文献】
[1]韩晓红.早产儿脑室扩大危险因素分析[D].浙江大学,儿科学,2013,硕士.
[2]徐玉敏.ω-3鱼油改善胃肠外营养相关性肝病及其内质网应激机制在细胞水平的研究[D].苏州大学,儿科学,2013,硕士.
[3]田晓刚.外周血淋巴细胞亚群检测与恶性肿瘤放射治疗相关性研究[D].兰州大学,放射治疗,2014,硕士.
[4]李程.牧草图像的数字处理方法研究[D].内蒙古农业大学,计算机应用技术,2012,硕士.
[5]雷远庆.成都地区“小灵通”无线市话业务市场推广研究[D].电子科技大学,2003.
[6]于卫东.三维地理空间环境重建与绘制技术研究[D].解放军信息工程大学,测绘工程,2012,硕士.
[7]徐逸文.人脸检测与识别算法研究[D].西安电子科技大学,计算机应用技术,2011,硕士.
[8]孙鹏.人工湿地技术在农村分散式生活污水处理中的应用与探讨[D].青岛大学,环境科学,2013,硕士.
[9]王令群,郑应平,潘石柱.基于RBF神经网络预测模型的VLSI生产线智能控制算法[J].控制与决策,2006,03:336-338+351.
[10]肖佳丽.基于Scatter Search的炼钢—精炼—连铸生产调度问题算法研究[D].东北大学,系统工程,2010,硕士.
[11]董志强.低能量输入数字化焊机的优化设计[D].兰州理工大学,材料加工工程,2013,硕士.
[12]易波.雷达信号分选算法研究[D].国防科学技术大学,电子科学与技术,2012,硕士.
[13]王子云.美国的政治极化现象及其对外交政策的影响[D].国际关系学院,国际关系,2012,硕士.
[14]张静.基于Shapley值的云南省多维度贫困分解模型及实证研究[D].云南财经大学,管理科学与工程,2013,硕士.
[15]刘倩.中学生道德行为能力培养研究[D].河北师范大学,思想政治教育,2013,硕士.
[16]何小容.补肾化痰法治疗轻中度血管性痴呆的临床疗效观察[D].北京中医药大学,中医内科学,2013,硕士.
[17]张祖翔.48dB动态范围、37dBm-ⅡP_3的CMOS可变增益放大器设计[D].华中科技大学,集成电路工程,2013,硕士.
[18]刘巍.网络文化的异化问题研究[D].燕山大学,马克思主义哲学,2013,硕士.
[19]孔福苓.番茄促分裂原活化蛋白激酶（SlMAPK）家族基因的分离及表达特征分析[D].浙江大学,园艺学,2012,硕士.
[20]王洋.山东省生产性服务业与制造业互动发展研究[D].山东大学,产业经济学,2013,硕士.
[21]徐晓秋.机器视觉球面孔位快速精密测量系统的研究[D].四川大学,2006.
[22]李伟,朱学峰.基于第二代小波变换的图像融合方法及性能评价[J].自动化学报,2007,08:817-822.
[23]刘周林.微装配系统控制技术研究[D].沈阳理工大学,机械制造及其自动化,2013,硕士.
[24]周丽婧.泰国玛哈沙拉坎大学孔子学院中小学汉语训练营模式研究[D].广西民族大学,汉语国际教育,2013,硕士.
[25]陈海龙.单壁碳纳米管的功能化及其用于转载三种siRNA抗乳癌细胞的初步研究[D].华东理工大学,2011.
[26]小区.CRM应用在企业中兴起[N].中国机电日报,2001-06-18002.
[27]刘晓雪.农村初中生化学学习自我效能感调查研究[D].河北师范大学,学科教学,2013,硕士.
[28]袁海峰.柔性荷载下钉形搅拌桩复合地基工作性状研究[D].湖北工业大学,岩土工程,2014,硕士.
[29]孙雅琦.论刘震云小说中的荒诞性[D].西南大学,中国现当代文学,2013,硕士.
[30]党梅洁.化学气相沉积法制备石墨烯及其光谱特性研究[D].首都师范大学,2013.
[31]谈晨.初生仔猪腹泻两种相关病毒分子流行病学调查及病毒分离和鉴定[D].南京农业大学,预防兽医学,2013,硕士.
[32]郑连清,曾朱文.基于运动检测的变电站遥视技术[J].电力系统自动化,2005,22:82-85.
[33]张海云.小微企业微信营销策略研究[J].电子制作,2015,16:112.
[34]张久楼.基于活动外观模型的前列腺图像分割研究[D].南方医科大学,生物医学工程,2012,硕士.
[35]黄后伟.陈献章哲学思想研究[D].安徽大学,中国哲学,2014,硕士.
[36]刘琨.地形条件对地震动参数的影响研究[D].中国地震局兰州地震研究所,构造地质学,2011,硕士.
[37]魏永怀.含有不同电子给体的Lindqvist型六钼酸盐有机—无机杂化染料分子光伏性能的理论研究[D].东北师范大学,2014.
[38]吕军梅.语篇阅读理解中情绪的垂直空间隐喻[D].河北师范大学,基础心理学,2014,硕士.
[39]崔倩.高硫酸盐癸二酸废水好氧生物处理研究[D].河北科技大学,环境科学与工程,2013,硕士.
[40]徐梦婧.血清血红素氧化酶与多囊卵巢综合征发病风险关联性研究[D].华中科技大学,营养与食品卫生学,2013,硕士.
[41]蔡新玲.局地型相似系数图及其在月平均环流季节转换诊断中的应用[D].南京气象学院,气象学,2003,硕士.
[42]李志武,贾建援.自动制造系统Petri网的公平活性控制策略(英文)[J].自动化学报,2003,01:62-71.
[43]王双识.结构式家庭治疗对再婚家庭继母权威不足问题的介入研究[D].吉林大学,社会工作,2014,硕士.
[44]吴海涛.睢宁白山羊和其他几种山羊的遗传多样性分析及GDF9基因与山羊繁殖性能的相关性研究[D].扬州大学,动物遗传育种与繁殖,2011,硕士.
[45]李建慧,朱自强,刘树才,曾思红,赵云威.模拟退火法计算大定源瞬变电磁法的视电阻率[J].石油地球物理勘探,2011,01:138-142+164+175.
[46]董艳飞.人体红细胞比容近红外无创检测方法研究[D].中国科学院研究生院(长春光学精密机械与物理研究所),光学工程,2013,硕士.
[47]梁军武.CBA裁判员保障体系研究[D].北京体育大学,体育教育训练学,2013,硕士.
[48]赵怀霞,杨雷,罗树琼,管学茂.烧成温度对污水处理用陶粒的性能影响[J].硅酸盐通报,2015,02:571-574+580.
[49]王丽娟.糖调节受损与冠脉病变严重程度的相关性研究[D].延安大学,内科学,2014,硕士.
[50]吴暴.基于Web的短信平台设计与实现[D].内蒙古大学,软件工程,2014,硕士.