二尖瓣成形术同期行三尖瓣成形术治疗轻度功能性三尖瓣反流的疗效分析

【摘要】目的总结回顾性资料，分析二尖瓣成形术（MVP）同期行三尖瓣成形术（TVP）治疗轻度功能性三尖瓣反流的临床疗效。方法根据手术方式不同，将2004年01月至2010年12月在苏州市立医院和苏州大学附属第二医院胸心外科住院接受手术治疗的106例退行性二尖瓣关闭不全合并轻度功能性三尖瓣反流患者分成MVP组57例和MVP+TVP组49例，分析两组患者体外循环时间、围手术期死亡率、术后早期二尖瓣反流程度、术后早期三尖瓣反流程度，比较两组患者术后远期生存率、术后远期二尖瓣中重度反流免除率、术后远期三尖瓣中重度反流免除率，总结术后远期三尖瓣中重度反流的危险因素。结果（1）两组患者体外循环时间分别为88.6±14.7、91.6±16.2，无统计学差异。两组患者围手术期死亡率均为0。术后早期经胸超声心动图显示MVP组患者二尖瓣反流程度轻度7例，微量20例，无反流30例，MVP+TVP组患者二尖瓣反流程度轻度5例，微量17例，无反流27例；无统计学差异。术后早期经胸超声心动图显示MVP组患者三尖瓣反流程度均为轻度，MVP+TVP组患者三尖瓣反流程度轻度12例，微量17例，无反流20例；存在统计学差异。（2）两组患者术后5年生存率分别为97.5%、97.1%，无统计学差异。两组患者术后5年三尖瓣中重度反流免除率分别为90.6%、97.4%，存在统计学差异。（3）Coxregression分析显示术前肺动脉平均压>30mmHg是术后远期三尖瓣中重度反流的独立危险因素。结论退行性二尖瓣关闭不全患者合并轻度功能性三尖瓣反流，MVP同期应积极行TVP。术前肺动脉平均压>30mmHg是术后远期三尖瓣中重度反流的独立危险因素。
【作者】戴春雷；
【导师】徐卫华；
【作者基本信息】苏州大学，胸心外科，2014，硕士
【关键词】二尖瓣关闭不全；功能性三尖瓣反流；二尖瓣成形术；三尖瓣成形术；

【参考文献】
[1]胡强林.对强激光等离子体相互作用过程中若干基本问题的理论研究[D].江西师范大学,理论物理,2004,硕士.
[2]吴毅.8位MCU的可测试性设计研究[D].电子科技大学,电子与通信工程（专业学位）,2012,硕士.
[3]王海锋,曾波,李娅,乔普,叶小齐,罗芳丽.长期完全水淹对4种三峡库区岸生植物存活及恢复生长的影响[J].植物生态学报,2008,05:977-984.
[4]孙博.论我国宗教专门法的立法构建[D].中南民族大学,法律,2013,硕士.
[5]徐霄筱.变压器固体绝缘老化特征产物及检测方法的研究[D].华中科技大学,环境工程,2013,硕士.
[6]都斌.早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的有效性观察[D].浙江大学,内科学,2013,硕士.
[7]占鹏辉.电催化氧化法降解RO浓缩液COD的研究[D].大连海事大学,环境科学与工程,2013,硕士.
[8]李大鹏.整体硬质合金立铣刀高速切削温度场建模及仿真研究[D].广东海洋大学,机械制造及其自动化,2013,硕士.
[9]武开.工程项目管理的信息资源规划[D].东北财经大学,企业管理,2003,硕士.
[10]陈佩沛.基于两步和多分裂迭代技术的波形松弛方法的研究[D].扬州大学,计算数学,2012,硕士.
[11]张娅欧.“互文性”理论在语文教学中的应用[D].首都师范大学,学科教学,2013,硕士.
[12]侯向丹.蚂蚁算法扩展性及应用研究[D].河北工业大学,2002.
[13]谢亦馨.河南J学院继续教育管理存在的问题及对策研究[D].郑州大学,公共管理（专业学位）,2013,硕士.
[14]赵玮.我国区域收入差异对碳排放影响的实证研究[D].厦门大学,人口、资源与环境经济学,2014,硕士.
[15]肖宇.功能性寡糖对山羊瘤胃发酵参数及血清生化和免疫指标的影响[D].青岛农业大学,动物营养与饲料科学,2012,硕士.
[16]鲜虹.中国英语学习者典型属格习得的实证研究[D].四川外国语大学,英语语言文学,2013,硕士.
[17]张驰.论思想政治课的研究性学习[D].渤海大学,学科教学（专业学位）,2014,硕士.
[18]周浩.基于FPGA的高帧频DMD驱动技术研究[D].中国科学院研究生院（上海技术物理研究所）,电路与系统,2014,硕士.
[19]李心.轴箱转臂定位球铰载荷谱编制研究[D].西南交通大学,车辆工程,2013,硕士.
[20]王晓峰,王天然.基于相关集合的数据挖掘理论基础研究[J].计算机科学,2003,07:161-164.
[21]陈苏平,孙优贤,周春晖.多变量过程的鲁棒解耦[J].自动化学报,1995,02:214-220.
[22]戚晓明.WebGIS在水文站网信息系统中的应用研究[D].河海大学,水文学及水资源,2004,硕士.
[23]曹玉玲,李随成.企业间信任的影响因素模型及实证研究[J].科研管理,2011,01:137-146.
[24]秦瑶,和红杰,陈帆.抗拼贴攻击的二值图像认证算法[J].自动化学报,2014,06:1184-1190.
[25]黎典.“两型社会”背景下长株潭城市土地利用效益评价研究[D].湖南师范大学,土地资源管理,2014,硕士.
[26]赵翠霞.基于DEA方法的我国汽车制造业全要素生产率分析[D].华南理工大学,产业经济学,2014,硕士.
[27]云美厚.地震地层压力预测[J].石油地球物理勘探,1996,04:575-586+604.
[28]念维敏.基于工作流引擎的移动支付平台技术的研究[D].大连海事大学,管理科学与工程,2004,硕士.
[29]何婷.论互文性理论视角下中国古典戏剧唱词的翻译[D].浙江大学,英语语言文学,2013,硕士.
[30]汪倩倩.在高职院校中开展高职本科教育的有关研究[J].广州职业教育论坛.
[31]韩晓雨.基于拓扑优化的框架结构抗风设计方法研究[D].大连理工大学,结构工程,2013,硕士.
[32]张超.论怀疑主义对民主的影响[D].华侨大学,马克思主义哲学,2004,硕士.
[33]刘盼盼.血液标本处理方法及放置时间对血糖值的影响[D].广西医科大学,内分泌与代谢性疾病（专业学位）,2013,硕士.
[34]张寻.河北省高校竞技健美操运动的现状与研究[D].北京体育大学,体育教育训练学,2013,硕士.
[35]吴耀立.氯丁胶的应用研究[J].特种橡胶制品.1989(02)
[36]余东.搭售的法律问题研究[D].复旦大学,法律,2012,硕士.
[37]本报记者付志平.与狼共舞国内金融企业加速信息化[N].通信信息报,2002-04-17B01.
[38]万华颖.职业女性情绪劳动、工作家庭冲突与工作倦怠的关系研究[D].华东交通大学,企业管理,2013,硕士.
[39]季琳欢.西方主要社会思潮对大学生道德教育的影响研究[D].东北石油大学,思想政治教育,2013,硕士.
[40]李宏辉.矿山地质数据库系统初探[J].湖南地质,2002,03:233-237.
[41]徐永洁.潍坊市因公出访网上申报管理系统的设计与实现[D].山东大学,软件工程（专业学位）,2012,硕士.
[42]汪娜莎.我国城镇居民非正规就业选择行为实证分析[D].浙江工商大学,统计学,2012,硕士.
[43]李丹.高中国际关系史教学中存在的问题及解决方略[D].东北师范大学,教育,2012,硕士.
[44]杨力.文华学院校级精品课程发布与管理系统的设计与实现[D].电子科技大学,软件工程（专业学位）,2012,硕士.
[45]杨红伟.微灌工程CAD软件研究[D].西南农业大学,农业机械化工程,2004,硕士.
[46]孙伟.正常（牙合）人切牙区颌骨形态结构的测量研究[D].四川大学,口腔临床医学,2003,硕士.
[47]丁玉才.三维波动方程双变网格有限差分并行模拟方法研究[D].中国石油大学（华东）,地球探测与信息技术,2012,硕士.
[48]左鹏举.Ni基IB族金属催化剂抗积碳机理的第一性原理研究[D].河南师范大学,2014.
[49]王鸿儒.高校艺体生英语写作错误分析[D].沈阳师范大学,课程与教学论,2014,硕士.
[50]苏宇涛.晚清井陉煤矿的开发与对外交涉[D].河北师范大学,中国近现代史,2013,硕士.