老年抑郁症患者的个案工作介入

【摘要】自我国进入老龄化社会以来,老年人的精神健康日益成为社会关注的热点。抑郁症是老年人疾病中最常见的精神疾病之一。我国社区老年人抑郁症患病率6%～29.4%①。抑郁症造成的各种社会功能失调严重影响着老年人的健康,特别对于那些有慢性疾病的老人,抑郁症会导致他们卧床时间的延长,疾病导致残疾的机率提高,并且因抑郁而导致自杀几率的增加。抑郁症不仅使患者忍受着折磨,对于家庭和社会来说也是沉重的负担。因此老年抑郁症患者的康复存在研究的必要性。通过阅读大量文献,大多数专家学者从老年抑郁症诊断、老年抑郁症的致病因素、影响康复的心理因素以及抑郁症的治疗方法等角度出发,得到了相应的研究成果。这些研究大多从宏观的定量角度出发,利用真实有效的数据肯定了心理服务对老年抑郁症康复的作用。但是专家学者们对社会工作如何介入抑郁症康复的研究比较少。老年人不是独立的,他是社会大群体中的一员。因而恢复社会功能,回归正常社会生活是老年抑郁症患者康复的最终目的。本研究中,笔者以抑郁症患者ZQX为案主,从微观层面出发,详细研究为老年抑郁症患者提供社会工作服务时应如何操作,运用怎样的社会工作技巧.在研究的初期,笔者利用破冰技巧与案主建立信任关系,确定案主与社工的专业关系。接着笔者通过搜集资料和深入的访谈,对案主的个人信息有了基本了解。初步评估确定案主面临的主要问题之后,笔者制订了从个人、家庭、社会支持网络三个层次恢复案主社会功能的服务方案。最后对个案工作介入老年抑郁症患者康复作出总结与反思。本研究以危机介入理论、增权理论、社会支持理论为理论基础,以个案工作为手段,帮助老年抑郁症患者消除因抑郁情绪造成的危机,并且发现自我优势,肯定自我价值。笔者运用社工专业技巧努力引导案主澄清心里想法,促成家庭成员形成良好的沟通,为患者的康复营造良好的家庭氛围。同时良好的朋辈网络也是患者康复的重要因素,因此笔者尽力为案主挖掘可利用的社区资源,扩大人际交流网络。笔者通过参与观察、个案访谈,并结合社会工作服务的经验制定出相应的服务计划。然后以建立关系、直接服务和结案评估三部分展现老年抑郁症患者康复的社会工作介入,形成了危机介入模式、家庭治疗模式和社会支持模式三种服务提供的方式。以此为老年精神康复工作者提供一些借鉴和参考。
【作者】陈琳；
【导师】曾玉珊；
【作者基本信息】南京农业大学，社会工作，2013，硕士
【关键词】老年人；抑郁症；个案工作；

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