医院老年医疗及护理服务

【摘要】随着我国人口老龄化社会发展进程的加快，家庭与社会的老年医疗和护理负担不断加重，医院作为老年病医治和护理服务的提供主体，其医疗服务的功能性地位日益凸显。本文通过对医护人员、医疗护工对住院老人提供医疗及护理服务的现状进行调查和分析，从制度建构方面探讨了构建社会保险的子制度——护理保险。研究针对辽宁省省属医院老年医疗及护理服务的现状，结合医疗保障理论与医疗福利服务理论，探讨了住院老人对医疗服务及护理服务的需求与服务提供问题。研究主要围绕医疗项目、医疗服务措施、医疗保险费用等制度设计的障碍，分别对医疗服务的提供主体即医生和护士、对护理服务的提供者即医疗护工、护理服务的需求主体即老人和家属，分别进行结构性访谈。笔者通过调研一方面验证了医疗服务供需关系的紧张、医疗保险制度设计的缺陷、医疗和护理服务提供的错位及混乱等问题；另一方面还发现，医院单纯地提供医疗服务和医疗护理服务尚不能满足服务需求者的基本需要，老年病患者及家属因现存医疗保险缺乏对其在特殊医疗服务和护理服务方面的支付项目等问题，进而提出构建护理保险的必要性。另外，在制度设计中应完善医疗服务项目，在医疗服务后，将机构护理、居家护理与医院医疗和护理服务进行有效衔接，最终建立老年医疗及护理保障制度，只有通过懂医疗、通护理、精服务的专业项目提供，才能真正提供高质量的老年护理服务。
【作者】张思莹；
【导师】王海燕；
【作者基本信息】沈阳师范大学，社会保障，2014，硕士
【副题名】以辽宁省人民医院为中心
【关键词】医疗服务；护理服务；医疗保险；

【参考文献】
[1]张合新,惠俊军,周鑫,李国梁.基于时滞分割法的区间变时滞不确定系统鲁棒稳定新判据[J].控制与决策,2014,05:907-912.
[2]孙鑫.基于模糊函数的近场源时频定位方法研究[D].吉林大学,通信与信息系统,2013,硕士.
[3]黄阳阳.农村劳动力转移中的基层政府责任研究[D].华中师范大学,行政管理,2012,硕士.
[4]草龙高娃.“草原曙光”与蒙古族当代文学（1990-2000）[D].内蒙古大学,中国少数民族语言文学,2014,硕士.
[5]周巍.四川省移动通信公司的市场竞争战略探讨[D].西南财经大学,2003.
[6]陈漾,张霞,李亚娟,刘又年.锂硫电池新型硫/碳复合正极材料的研究[J].电源技术,2013,12:2243-2246.
[7]翟丽敬.糖皮质激素受体参与应激状态下脑内Ahi1蛋白水平的调节[D].苏州大学,神经病学,2014,硕士.
[8]薄文磊.存在的本源视域：时间性[D].西北大学,美学,2013,硕士.
[9]鲁文慧.新西兰廉政专员制度[D].厦门大学,政治学理论,2014,硕士.
[10]宋志伟.含薄荷基液晶单体及弹性体的合成、结构与性能研究[D].东北大学,有机化学,2010,硕士.
[11]刘新.Ti~(3+)自掺杂纳米TiO_2的制备及其可见光催化性能研究[D].鲁东大学,材料学,2014,硕士.
[12]王海东.药物及其代谢产物的四极杆飞行时间串联质谱研究[D].中南民族大学,分析化学,2013,硕士.
[13]田淑粉.基于协同进化算法的工程项目多目标优化[D].河北工程大学,管理科学与工程,2012,硕士.
[14]吴邵华.冷冻机房群控系统设计与实施[D].华东理工大学,控制工程,2014,硕士.
[15]泮勇溥.内藏钢管超高强混凝土芯柱组合柱抗震性能试验研究[D].西安建筑科技大学,结构工程,2013,硕士.
[16]杨蕾.有关味觉词汇语义扩张的日汉对比研究[D].苏州大学,日语语言文学,2013,硕士.
[17]赵海波,黄勇理,陈胜,向隆刚,郑楚光.基于电厂运行数据库的专业智能搜索引擎[J].电力自动化设备,2003,08:25-28.
[18]顾佳.基于消费者行为调研的上海市场家用变频多联空调的营销策略探讨[D].东华大学,企业管理,2014,硕士.
[19]殷亮.当代中国福利意识形态与福利政策选择研究[D].吉林大学,社会保障,2013,硕士.
[20]张艺菲.英汉政治演讲语篇修辞模式对比研究[D].东北师范大学,外国语言学及应用语言学,2012,硕士.
[21]苗恩铭,龚亚运,徐祗尚,周小帅.数控机床热误差补偿模型稳健性比较分析[J].机械工程学报.
[22]马越.安徽省大学生余暇体育现状与调查研究[D].安徽工程大学,体育人文社会学,2012,硕士.
[23]刘建卿.35年来的核聚变研究与实际应用[J].世界研究与发展.1994(04)
[24]范小宁.船舶管路布局优化方法及应用研究[D].大连理工大学,2006.
[25]姚澍.电影作品著作权归属研究[D].华中师范大学,法律,2013,硕士.
[26]王婍.镜头语言在影视植入式广告中的应用研究[D].浙江理工大学,设计艺术学,2013,硕士.
[27]金衡模.微处理机控制精密播种系统研究[D].中国农业大学,2002.
[28]闫林花.论我国核应急法律制度的完善[D].西南政法大学,环境与资源保护法学,2012,硕士.
[29]代树武,孙辉先.卫星的智能规划与调度[J].控制与决策,2003,02:203-206.
[30]张美微.基于Beidou/GPS组合的矿山开采地表沉陷监测方法研究[D].安徽理工大学,地质工程,2014,博士.
[31]李洋.地下电磁波法模型实验研究[D].中国地质大学（北京）,地球探测与信息技术,2014,硕士.
[32]陈栋栋.井上下控制测量方法与精度研究[D].西安科技大学,测绘工程,2014,硕士.
[33]张帅.CO_2加富环境下番茄—病原生物互作关系变化及其生理与分子机制[D].浙江大学,园艺学,2013,硕士.
[34]李涛.银行贷款项目评估决策支持系统研究（PEDSS）[D].南京气象学院,2002.
[35]王汉宏.后发优势与我国欠发达地区跨越式发展研究[D].广西师范大学,马克思主义理论与思想政治教育,2003,硕士.
[36]侯玥（？）.从《潜伏》看马克思主义大众化的电视剧途径[D].河北师范大学,马克思主义基本原理,2012,硕士.
[37]高翠芳,吴小俊,张松顺.改进的半监督模糊聚类算法[J].控制与决策,2010,01:115-120.
[38]王双.文化多元化背景下当代大学生理性爱国教育研究[D].河北师范大学,思想政治教育,2013,硕士.
[39]桑妤.永磁同步电机转动惯量辨识算法研究[D].华中科技大学,控制工程,2013,硕士.
[40]王福星.基于ABAQUS对高速铁路环境振动的数值模拟及振动特性分析[D].北京交通大学,2014.
[41]陈瑜.机电一体化实用技术——第十一讲直流电动机应用实例之一[J].机械与电子.1988(05)
[42]杨万莲.三种中药方剂对犬试验性肝内胆汁淤积性黄疸的影响[D].中国农业大学,兽医病理学,2004,硕士.
[43]贝特（NakpakpereBante）.多哥医院的人力资源激励问题研究[D].首都经济贸易大学,企业管理,2013,硕士.
[44]郁捷.“剩女”现象的社会学分析[D].长春工业大学,社会学,2013,硕士.
[45]孙锋.益气提升法对脱垂性内痔抗衰老蛋白家族的影响研究[D].广州中医药大学,中医外科学（专业学位）,2014,博士.
[46]巩淑娟.从关联理论角度分析电影《当幸福来敲门》的字幕翻译[D].辽宁大学,外国语言学及应用语言学,2012,硕士.
[47]古辉,张炜星,金鹏,顾杰杰.基于关联度和特征约束的软件设计模式识别方法[J].计算机科学,2015,02:173-176+203.
[48]周键.蜂花粉中功能因子的提取、纯化及应用研究[D].浙江工业大学,生物化工,2004,硕士.
[49]傅莹龙,阮健,李朋.基于AS5045的电-机械转换器的实验研究[J].流体传动与控制,2013,04:15-18.
[50]王水旺.菊芋粕对绵羊的营养价值评定[D].甘肃农业大学,动物营养与饲料科学,2013,硕士.