产妇产后恢复与膳食结构相关性研究

【摘要】妊娠分娩是绝大多数女性在适宜的年龄都必须经历的一个阶段,但在分娩之后,妇女在生理、心理及身材等方面都会发生一系列巨大的变化,且其体内的内分泌激素水平也会发生强烈的变化。所以产妇产后的产褥期是女性一生中最重要的阶段之一,合理的膳食结构及运动锻炼对产妇康复及其婴儿的生长发育都有着至关重要的作用。然而人们的目光却更多的聚焦在了婴儿们身上,所以造成一部分产妇的营养摄入不良、产后恢复不利及产后并发症较多等不良情况的发生。本文通过对初产妇的日常饮食及生活行为习惯等方面的调查分析,得出影响其产后恢复的各个相关因素,希望可以以此提高人们对产妇产后饮食及恢复问题的重视,切实提高产妇这一特殊人群的营养与健康。本次调查选取了北京市2所公立三甲医院的304名初产妇作为研究对象,采用KAP营养调查问卷法和24h膳食回顾法作为研究方法,作为之后的分析研究提供科学的数据及资料来源。调查的结果如下：(1)与孕前相比,妇女在产后经常性或不吃早餐的概率下降到6.14%,且与孕前存在显著性差异(P<0.01)；在早餐种类的选择方面也更合理,且与孕前同样存在显著性差异(P<0.01)；在禽肉类和水产类的摄入频率方面不存在显著性差异(P>0.05)；三餐及加餐的进餐比例中除早餐略低于推荐值外,其余与推荐值基本吻合。(2)在食物种类的摄入方面,适龄产妇及超龄产妇在水产类和水果类的摄入方面均低于膳食的推荐摄入量,在奶类和蔬菜类的摄入量方面存在显著性差异(P<0.01),在蛋类的摄入量方面存在显著性差异(P<0.05),且有部分产妇在产褥期不摄入任何蔬菜类食品。(3)适龄和超龄产妇每日摄入的主要热能营养素虽略低于推荐值(RNI),但与推荐值基本吻合,且不存在显著性差异(P>0.05)；在矿物质元素和维生素的摄入量方面,大部分严重低于推荐量(RNI),在维生素A和锌的摄入量方面存在非常显著性差异(P<0.01),在铁和钙的摄入量方面不存在显著性差异(P>0.05)。(4)产妇的母乳喂养成功率及患心理焦虑等心理问题的概率分别为80.65%和64.53%,适龄产妇均优于超龄产妇,且在心理问题方面存在显著性差异(P<0.05)；在患产后痛、恶露不净及产后出血等产后并发症的概率分别为63.34%、58.03%和42.40%,适龄产妇的患病概率仍低于超龄产妇,且在产后出血方面存在显著性差异(P<0.01)。(5)产妇产后母乳喂养成功与产妇每日禽肉类和谷类的摄入量,以及每日热能、蛋白质、脂肪、钙、维生素PP及维生素C的摄入量方面存在显著相关。(6)产妇心理焦虑的发生与产妇每日谷类的摄入量,以及每日蛋白质、脂肪及锌的摄入量方面显著相关；产后并发症的发生与产妇每日蛋类、禽肉类及果蔬类,以及每日蛋白质、脂肪、和多种矿物质、维生素的的摄入量显著相关。通过本次的调查研究还发现,初产妇在膳食结构方面存在较多问题,这主要表现为加餐多以饼干和巧克力等零食为主、果蔬的摄入种类单调且数量不足,每日所摄入食物种类少和营养元素摄入不均衡。造成上述的状况主要与产后产妇自身生理及心理的变化、产后相关并发症的影响、护理人员对其饮食及行为的限制,对今后身材恢复的担忧,对产后膳食营养知识的匮乏以及产后长时间的卧床等因素相关。因此,我们应加强对产妇,尤其是初产妇及其家人的膳食结构的指导与宣传教育,有必要对其的膳食管理进行干预,改进她们的膳食结构,从而帮助她们顺利的渡过产褥期。
【作者】祁娜；
【导师】胡玉华；刘佳；
【作者基本信息】中南林业科技大学，食品科学，2014，硕士
【关键词】初产妇；膳食结构；产后恢复；相关性分析；

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