不同抗血小板治疗方案对老年ACS患者血小板聚集率的影响 10月30日
【摘要】目的:探讨单用阿司匹林或与氯吡格雷不同剂量联合对高龄老年急性冠脉综合征(ACS)患者血小板聚集率抑制的效果及安全性。方法:选择2013年6月至2014年2月在湖南省人民医院老年病科诊断为ACS患者120例,在规范治疗基础上,受试者根据年龄及用药情况被随机分为四组:老年阿司匹林与氯吡格雷常规剂量联合治疗组(A组,年龄≥75岁,n=30,阿司匹林100mg/d+氯吡格雷75mg/d),老年阿司 […]
羧酸酯酶1A2基因多态性对氯吡格雷代谢及抗血小板活性影响研究 06月15日
【摘要】目的:通过羧酸酯酶1A2(CES1A2)对人肝微粒体体系中氯吡格雷体外代谢和中国健康志愿者口服氯吡格雷的药代动力学及药效学影响的研究,系统探讨CES1A2基因多态性在氯吡格雷代谢和抗血小板活性差异中的作用,以期为临床氯吡格雷合理使用提供依据。方法:(1)基因型测定:用Promega试剂盒提取肝组织和EDTA抗凝的全血中的DNA,用PCR-RFLP法测定CYP2C19*2/*3基因型,并随机 […]
阿司匹林联合氯吡格雷治疗缺血性脑卒中疗效的TOAST分型评价 05月17日
【摘要】背景及目的:缺血性脑卒中(IschemicStroke,IS)是由于供应大脑的动脉突然堵塞,导致其供应的脑组织灌注减低,缺血区神经血管单元坏死。可导致患者记忆力、计算力、语言表达等能力下降,严重影响患者的行为能力及生活质量。缺血性脑卒中以其高发病率和高致残率成为当前严重威胁人类健康的一大类重要疾病,是第二位致死性和第一位致残性疾病,在影响患者身心健康的同时,也给社会和家庭带来了巨大负担。现 […]
大鼠动脉瘤模型水凝胶弹簧圈HydroCoil栓塞治疗的相关研究 02月08日
【摘要】第一部分大鼠动脉瘤水凝胶弹簧圈HydroCoil栓塞的体内研究目的HELPS临床试验研究结果显示,与裸铂金弹簧圈栓塞相比,用水凝胶弹簧圈HydroCoil栓塞系统治疗脑动脉瘤时患者的复发率明显降低了8.6%。在本实验中,我们分别将裸铂金弹簧圈和水凝胶弹簧圈HydroCoil植入大鼠动脉瘤模型中,旨在研究HydroCoil栓塞后的动脉瘤腔病理变化及其优于裸铂金弹簧圈的可能机制。材料与方法制备 […]
急性冠脉综合征患者的血小板功能评价及氯吡格雷疗效的基因学研究 11月26日
【摘要】第一部分急性冠脉综合征患者双联抗血小板治疗的血小板功能评价目的:血小板在冠状动脉粥样硬化和血栓形成过程中扮演着重要的角色。这部分研究的目的是,通过观察血栓弹力图(TEG)检测指标与急性冠脉综合征(ACS)患者冠状动脉病变程度、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围术期心肌梗死(PMI)以及临床预后的关系,来评价TEG的临床应用价值。方法:447例急性冠脉综合征患者进行了前瞻性观察。这些患者在双联 […]
基于光学比浊法和VASP磷酸化法评价STEMI患者血小板反应性的差异性分析 07月14日
【摘要】研究目的:冠状动脉内血栓形成引起的急性心肌梗死(myocardialinfarction,MI)是影响全球人口健康水平的重要原因之一。血小板在血栓形成过程中扮演着重要角色。动脉粥样硬化斑块破裂引起血管内皮受损后,血小板黏附于受损的血管内皮下基质,相互聚集并促进血凝块的形成,进而引起血管的阻塞。因此,以血小板激活通路为靶点的治疗—包括血栓素A2合成、二磷酸腺苷(AdenosineDiphos […]
冠心病患者氯吡格雷低反应性药物基因组学及药物效应动力学的研究 07月01日
【摘要】研究背景氯吡格雷抑制血小板聚集具有个体差异性。研究发现部分患者使用氯吡格雷后仍有死亡、心肌梗死、中风或支架内血栓形成等严重不良缺血心血管事件发生,该现象称之为氯吡格雷低反应性。遗传因素是氯吡格雷低反应性的发生机制之一。目前尚不明确国人冠心病患者氯吡格雷代谢通路上相关基因的功能多态性位点与服用氯吡格雷后的血小板功能及不良临床预后的相关性。研究目的本研究拟验证国人冠心病患者氯吡格雷代谢通路上相 […]
急性冠脉综合征患者氯吡格雷代谢基因多态性与抗血小板功能的注册研究 07月01日
【摘要】阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板药物因其明显降低了急性冠脉综合征(ACS)患者缺血事件复发和支架内血栓形成,因此目前常规应用于ACS或接受经皮冠状动脉介入(PCI)支架植入术后的患者。但在临床应用中我们发现,一部分患者虽然按照指南规定服用了足量的阿司匹林和氯吡格雷,但仍有不良心血管事件发生,如心血管病性死亡、非致死性心肌梗死、支架内血栓形成或卒中。研究表明这主要是由于个体对氯吡格雷反应的差异 […]
- 分类:开题报告
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不稳定心绞痛患者循环miR-223水平与抗血小板药物治疗期间血小板反应性的相关研究 06月28日
【摘要】研究目的:血小板活化与聚集是动脉粥样硬化血栓形成的病理生理基础之一。在临床实践,即使应用了标准的阿司匹林联合氯吡格雷的双联抗血小板治疗,仍有部分冠心病患者可发生血栓事件。此现象可能与治疗后血小板高反应(highon-treatmentplateletreactivity,HTPR)有关。随着氯吡格雷的广泛应用,氯吡格雷低反应不断被报道。目前,有许多实验室方法可以检测患者对抗血小板药物的反应 […]
中国ACS患者氯吡格雷代谢相关基因多态性分布及其与近期临床终点的关联 06月09日
【摘要】第一部分中国ACS患者氯吡格雷代谢相关基因多态性分布目的:在较大样本的中国急性冠脉综合征(ACS)患者中检测与氯吡格雷代谢相关的CYP2C19,ABCB1和PON1基因多态性。方法:选取2005到2008年期间入住阜外医院并留取基因血标本、临床诊断为ACS且症状发生30天内的患者作为研究对象。通过Taqman系统使用PCR-RFLP方法检测CYP2C19*2-*8,*17,ABCB1和PO […]